Обычно зачатие происходит в маточной трубе, куда после овуляции попадает яйцеклетка. Сперматозоиды перемещаются сначала в канал шейки матки, затем в ее полость и далее в маточные трубы, где находится яйцеклетка. Срок жизни яйцеклетки короток - всего несколько часов, сперматозоиды сохраняют способность к оплодотворению в течение нескольких суток. Понятно, что самое благоприятное время для оплодотворения - это преиод овуляции с небольшими отклонениями в одну или другую сторону. Поскольку продолжительность жизни яйцеклетки невелика, дни перед овуляцией более предпочтительны для зачатия, чем после нее, т.к. сперматозоидам требуется больше суток, чтобы попасть в маточные трубы. Рекомендуется в течение 3-5 дней перед овуляцией воздерживаться от половых сношений, что позволит увеличить число созревших активных сперматозоидов в яичках. Вероятность зачатия для женщин немало зависит от особенностей ее внутренних половых органов. При нормальном их расположении предпочтительна во время полового акта поза лежа на спине, под ягодицы можно положить подушку, после окончания акта приподнять ноги и сохранять это положение около получаса. При отклонении матки кзади облегчить проникновение сперматозоидов в цервикальный канал помогает коленно-локтевая поза во время или после полового акта. Определение даты овуляции и расчет благоприятных дней для наступления беременности удобно производить по температурной кривой. Температура измеряется в прямой кишке (базальная или ректальная температура) в течение всего менструального цикла в одно и тоже время, предпочтительно утром сразу после пробуждения. Для зачатия имейте половые отношения во время фертильных дней. Вы можете определить свою фертильную фазу, аккуратно измеряя температуру термометром для регистрации даже небольшого ее повышения. Используйте правило изменения температуры. - Измеряйте температуру в одно и тоже время (до вставания) и записывайте в карту. - Используя записи в карте за первые 10 дней менструального цикла, определите наиболее высокую из "нормально низких" температур (т.е. ежедневных температур, записанных в обычном порядке и без необычных условий). Не принимайте во внимание никакие аномально высокие температуры из-за лихорадки или других состояний. - Проведителинию на 0,05 - 0,1 градуса выше самой высокой из этих 10 температур. эта линия называется прикрывающей линией или температурной линией. - Фертильная фаза начинается вечером третьего подряд дня, когда температура остается выше прикрывающей линии (правило изменения температуры). Для контрацепции рассчитайте свой фертильный период: - Проследите за длительностью как минимум 6 менструальных циклов, в течение которых вам надо либо воздерживаться от половых сношений, либо пользоваться каким-либо другим контрацептивным методом, кроме гормонального. Затем рассчитайте свою фертильную фазу, следуя приведенной ниже формуле. - От количества дней в самом длинных из ваших циклов отнимите 11. Этим вы определите последний фертильный день вашего цикла. - От количества дней в самом коротком из ваших циклов отнимите 18. Этим вы определите превый фертильный день вашего цикла. Например, длинный цикл: 30 дн. - 11 = 19. короткий цикл: 26 дн. - 18 = 8 - Согласно расчетам, фертильным является период с 8 по 19 день цикла (для предохранения от беременности требуется 12 дней воздержания). Избегайте полового акта во время фертильных дней. В дни, предшествующие зачатию, должен быть полностью исключен прием алкоголя обоими супругами, так как алкоголь оказывает повреждающее воздействие как на женские, так и на мужские половые клетки. Следует также избегать контакта с вредными веществами бытовой химии: лаками, красками, растворителями, инсектицидами и др. Воздержитесь от приема лекарственных препаратов. В случае нездоровья лучше отложить зачатие до момента выздоровления. При постоянном применении какого-либо лекарственного препарата необходимо посоветоваться с врачом о его возможном влиянии на беременность. В предшествующий беременности период и в ее ранние сроки следует избегать рентгеновских исследований и ультразвуковой диагностики. Если нормальное оплодотворение невозможно, зачатие может происходить в результате альтернативных процедур - таких, как искусственное осеменение или оплодотворение "в пробирке". Искусственное осеменение - процедура, в которой предварительно собранная семенная жидкость помещается в шейку или тело матки с помощью специального шприца. Такая процедура применяется, например, в случаях бесплодия или импотенции партнера-мужчины, или при желании женщины завести ребенка без мужчины. При оплодотворении in vitro (" в пробирке") врач извлекает несколько яйцеклеток из яичника матери (или матери-донора), соединяет их с отцовской (или донорской) спермой в лабораторных условиях вне женского организма и затем помещает оплодотворенную яйцеклетку в матку женщины. Эта процедура применяется, когда фаллопиевы трубы женщины блокированы или она и ее партнер бесплодны по другим причинам. Успех (беременность) обычно достигается после нескольких попыток оплодотворения. В результате такого оплодотворения нередка многоплодная беременность.
